乌洛托品

“乌洛托品”基本解释

　　乌洛托品的正规名称是：1,3,5,7-四氮杂三环[3.3.1.1]癸烷，别名：六亚甲基四胺、四氮六甲环、六胺、胺仿。白色吸湿性结晶粉末或无色有光泽的菱形结晶体，可燃。熔点263℃，如超过此熔点即升华并分解，但不熔融。用于手足多汗及腋臭(狐臭)的治疗。

　　乌洛托品是俄国的布特列洛夫在1859年发现的。它的制造方法是在搅拌下，将氨气慢慢通入装有37%的甲醛溶液的反应器中。甲醛与氨的分子配比为3:2,反应温度20～30C。反应式为： 6CHO+4NH[698-1](CH)N+6HO反应完成后，再加入少量氨，使最终溶液呈碱性。将反应液转移到真空蒸发器中浓缩到结晶生成，经离心分离，母液循环回系统，固体经水洗和干燥即得产品。粗品可用醇重结晶，或在水溶液中用氨饱和沉淀进行精制。

　　乌洛托品主要用作脲醛树脂、酚醛树脂等热固性树脂的交联剂，泡沫塑料的发泡剂和汽车外壳的成型助剂。也用作橡胶的硫化促进剂(见橡胶助剂)和光气的吸收剂(与苯酚钠、氢氧化钠混合用于防毒面具)。在火炸药工业中用于制黑索今、奥克托今等，在医药工业中用于制造利尿剂。

　　物化性质

　　白色吸湿性结晶粉末或无色有光泽的菱形结晶体，可燃。熔点263℃。如超过此熔点即升华并分解，但不熔融。升温至300℃时放出氰化氢，温度再升高时，则分解为甲烷、氢和氮。相对密度1.331(20/4℃)。闪点250℃。几乎无臭，味甜而苦。可溶于水和氯仿。难溶于四氯化碳、丙酮、苯和乙醚，不溶于石油醚。在弱酸溶液中分解为氨及甲醛。与火焰接触时，立即燃烧并产生无烟火焰。

　　理作用

　　乌洛托品为甲醛与氨缩合而成的产物，本身无抗菌作用，但在酸性条件下水解成氨和甲醛，甲醛能使蛋白变性而发挥非特异性抗菌作用。在pH大于6.8时不水解，所以不起临床作用。但由乌洛托品的马尿酸盐或杏仁酸盐分解的酸可维持尿pH呈酸性，从而促进甲醛的释放。革兰阳性和革兰阴性菌均对本药敏感。

　　适应证

　　1.药品口服适用于预防和治疗尿路细菌感染。2..药品局部外用适用于治疗疣、脚癣、腋臭和汗脚。

　　禁忌证

　　1.肾功能不全者。2.严重肝功能障碍者。3.脱水患者。

　　注意事项

　　1.慎用：(1)药品可随乳汁分泌，哺乳期妇女慎用;(2)药品可透过胎盘屏障，虽尚未发现有致畸作用，但妊娠妇女应慎用。2.药品可引起尿儿茶酚胺、尿雌三醇、尿5-羟基吲哚醋酸(5-HIAA)等测定值出现误差。

　　不良反应

　　1.长期大剂量用药可形成大量甲醛。引起胃肠不适、恶心、呕吐等胃肠道症状。2.长期大剂量用药可出现尿痛、尿频、尿道口烧灼感、血尿、蛋白尿，严重时可致肾和膀胱损害。3.少数患者用药后偶见皮疹。 

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